Nedir?
Fonksiyonel ortodontik apareyler ile çiğneme ve yüz kaslarının oluşturduğu kuvvetler yardımıyla büyüme dönemindeki çocuklarda çene büyümesinin yönlendirilmesi hedeflenmektedir. Alt çenenin üst çeneye kıyasla geride olduğu durumlarda, apareyler yardımıyla alt çene önde konumlandırılması sonucu yumuşak dokular ve çene ekleminde meydana gelen adaptif değişimler sayesinde alt çene öne doğru büyümektedir. Fonksiyonel alt çene büyümesi hareketli (takıp çıkarılabilen) apareylerle ve sabit apareylerle yapılabilir.
Kimlere yapılır?
Çene büyümesini yönlendirmek için bireyin büyüme çağında olması gerekmektedir. Ergenlik atağı öncesinde, erken karışık dişlenme döneminde hareketli apareylerden yararlanılırken büyüme atağı sonrası daimi dişlenmede sabit ortodontik tedavi ile birlikte sabit fonksiyonel aygıtlar tercih edilmektedir.
İşlem Basamakları ve Süresi Nedir?
Hareketli apareyin uygun olduğu vakalarda alt ve üst çeneden uygun kapanış kaydıyla alınan ölçüler laboratuvara gönderilir ve hastaya özel aparey üretilir. Klinikte uygun ayarlamalar yapılarak aparey hastaya teslim edilir. Sabit fonksiyonel aygıtlar ise devam eden ortodontik tedavinin içerisinde braket ve tellerden destek alınarak ağız içerisine uygulanır.
Ağrılı Bir İşlem Midir?
Her iki tarz uygulamada da (sabit ve hareketli) seans esnasında herhangi bir ağrı oluşmaz. İlerleyen günlerde alt çenenin önde konumlandırılmasına bağlı olarak gerilen yumuşak dokuların etkisiyle birkaç gün sürecek hafif şiddette ağrılar (baş ağrısı, çiğneme kaslarında ağrı) gözlemlenir. Bu ağrılar ortalama 4-6 gün süre sonra kaybolur. Bu esnada ağrı kesicilerden faydalanılabilir.
Hemen Günlük Hayata Dönüş Olur Mu?
Hastalarımız işlemin hemen sonrasında günlük hayatlarına rahatlıkla dönebilirler.
Kaç Yaşından İtibaren Yapılabilir?
Hareketli apareyler 8-12 yaş arası uygulanabilirken sabit fonksiyonel apareyler 12-15 yaş arası uygulanabilmektedir. Bu tedavinin en önemli noktası hastanın da tedaviye katılım gösterip apareyi kullanmasıdır. Etkili sonucun görülebilmesi için hareketli apareylerin yaklaşık olarak günde 18-20 saat (uyku süresi de dahil) kullanılması gerekmektedir.
Avantajları Nelerdir?
– Belirli yaş aralığında gerçekleşen alt çene büyümesinden faydalanılması
– Büyüme potansiyelinden faydalanılarak alt çene büyümesinin uyarılmasıyla ve bu sayede ilerideki ortodontik tedavi yükünün hafifletilmesi
– Üst kesici diş eğimlerinin azaltılmasıyla (dişlekliğin giderilmesiyle) ön dişlere gelecek travmanın azaltılması
-Artan estetik görünüş ile hastanın psikososyal durumunu iyileştirilmesi
-Kapanışın düzelmesiyle eklem üzerindeki baskıların azalması
Dezavantajları Nelerdir?
– Hasta kooperasyonu gerekmektedir. Hastalar apareylerini düzenli kullanmadığı takdirde etkili sonuç elde edilememektedir.
Neden Tercih Edilmelidir?
İlerleyen yaşlarda mümkün olmayan alt çenenin iskeletsel büyümesi fonksiyonel apareyler yardımıyla bu dönemde mümkün olmaktadır. Ayrıca, bu apareyler yardımıyla ilerideki sabit ortodontik tedavinin de yükü hafifletilip tedavi süresi nispeten kısaltılabilmektedir.
Tedavi Sonrasında Nelere Dikkat Edilmelidir?
Tedavi sonrasında yıllık ortodontik kontroller ile hasta izlenmelidir.